Tempahan Temujanji

Sila isikan maklumat yang betul dan lengkap bagi memastikan permohonan temujanji anda diproses sebaiknya. Kami berhak menolak permohonan yang tidak lengkap dan palsu. Bertanda * mesti diisi.

MAKLUMAT PESAKIT
MAKLUMAT WARIS
DOKUMEN UNTUK DIMUATNAIK (UPLOAD) - pdf, jpg, jpeg, png, docx
QR Code

Permohonan anda berjaya dihantar. 

Kami akan menghubungi anda untuk penetapan tarikh temujanji dengan kadar secepat yang mungkin.

Sila semak emel yang anda berikan tadi untuk salinan permohonan ini. Semak di Spam / Junk folder jika tiada di inbox.

Nota: Sila hubungi 03-91453400 samb. 1700 / 1702 jika anda tidak menerima maklumbalas melebihi tempoh tersebut.

Harap maklum.

Kami amat menggalakkan anda menggunakan Tempahan Temujanji Online ini demi keselesaan dan keselamatan anda. Senang, mudah dan cepat!

Bersama Mencegah Rantaian COVID-19